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上海儿童医疗保险门诊报销比例是多少

时间:2017-12-04 16:09:13来自: 喜投网资讯编辑: 喜投网小编阅读:1309
标签: 医疗保险 医保报销

摘要:现在给孩子办理儿童医疗保险的人是越来越多,因为很多的家长都怕孩子的医疗费用超过家庭的支出范围,下面我们看看,上海儿童医疗保险门诊报销比例是多少?

现在给孩子办理儿童医疗保险的人是越来越多,因为很多的家长都怕孩子的医疗费用超过家庭的支出范围,下面我们看看,上海儿童医疗保险门诊报销比例是多少?

儿童医疗保险

上海儿童医疗保险门诊报销比例

1、门诊特殊疾病报销待遇:门诊特殊疾病在一个年度内最低起付线为300元,最高支付限制额度和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括:肾透析、肾移植术后抗排异、的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。

2、门急诊报销待遇:在一个年度内,城乡居民在一级医院发生的门急诊医疗费用,最低起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。

3、起付标准:一年内,儿童医疗保险门诊起付标准在一级医院(含社区卫生服务中心)就医花费的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元。

4、门诊报销比例:一年内,儿童医疗保险的门诊报销比例在一级医院(含社区卫生服务中心)为30%。

上海儿童医疗保险门诊报销流程

1、当然前提是你参加了每年60元的少儿医保。

2、出院后的三个月内去本区的少儿医疗保险办理点办理剩下的50%费用报销,如果一年里多次住院的话,第二次办理可不用带户口簿,直接带上次报销的回执即可(回执上有编号可查询上次的身份证明资料)

3、需要带的材料:1)户口本;2)医疗证;3)宝宝的社会保障卡(硬卡)、医保卡(和大人就诊的医保卡一样,白色的那个本子)(一般都是幼儿园发的,如果是街道办理的应该在街道拿的);4)身份证(哪个去报销的人带好自己的身份证限可);5)上海银行存折卡(父母或宝宝的);6)病史卡;7)出院小结;8)出院收据;9)明细清单(一般结账后问结账处医生打印),特别是有具体药品的那张清单(必须得带);10)跨区的转诊单复印件(目前了解到这个只是个别少儿住院基金办需要,到时先打电话咨询下)。

4、去红十字会报销把所有的原件带去,他们会复印好,在收据上盖个章然后还给你。

5、门急诊医保报销50%,住院(含急诊观察室留院观察)医疗费用医保报销50%。

6、办理后,经过初审和复审。3个月内他们会直接把报销的费用打到你交的那张上海银行卡内。

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